炎炎夏日，空调、可乐、啤酒、毛豆、花生、小龙虾……成为很多人快乐生活的“标配”。在此提醒大家，这些所谓惬意的“标配”，有可能就是颗“雷”，随时都可能爆炸，引起痛风急性发作。为什么痛风在夏季发作得更频繁呢？下面这8个误区，尤其需要注意。

误区一远离海鲜和啤酒即可

夏季是吃海鲜、喝啤酒的时节，空调房里吃火锅也是很多人的习惯。大家都知道，海鲜和动物内脏都是高嘌呤食物，而啤酒本身就含有大量的嘌呤，加上酒精进入人体后会代谢产生 ， 会抑制肾小管分泌尿酸，使肾脏排泄尿酸的能力降低。所以，当人们喝着啤酒、吃着烧烤时，尿酸浓度就会快速升高，很容易诱发痛风。那拒绝海鲜和啤酒，上一盘毛豆和花生总可以吧？毛豆和花生均属于中嘌呤食物，克花生中含50～毫克嘌呤。即使毛豆的嘌呤含量低至27毫克/克，也不属于低嘌呤食物。近日有报道，南京一位老人长期用毛豆配酒，导致痛风和关节变形。建议痛风患者避免大量食用这类中嘌呤食物。

误区二冰镇饮料代酒来解暑

有的痛风患者知道喝酒不好，就改喝冰镇饮料来解暑。虽然一般饮料不属于高嘌呤食物，但大部分饮料中都含有大量果糖，一次性摄入大量富含果糖的饮料，同样可以诱发痛风。为什么果糖摄入过量会引起痛风发作呢？因为果糖是痛风的帮凶，摄入大量果糖会在短时间内明显升高体内尿酸水平。同时，果糖还会减少肾尿酸排泄，进一步造成体内尿酸升高。对于痛风患者来说，糖是仅次于高嘌呤饮食的第二大非健康食品，果糖饮料对身体的危害同样不容忽视。所以，痛风患者除了要抵抗喝啤酒吃海鲜的诱惑，还要拒绝饮料和甜品的诱惑。

误区三干脆忌口不喝水

夏季天气炎热，出汗量大，如果水分补充不足或者不及时，就会引起血液浓缩，导致血尿酸水平升高。喝水量少，还会导致尿量减少，尿酸的排泄减少，进而容易引起痛风发作。痛风患者平时要多喝水，以促进尿酸的排出，避免痛风石的生成，从而延缓肾脏的进行性损伤。建议多喝水，以白开水为主，一般每天至少喝到毫升，伴肾结石者 能喝到毫升。但肾功能不全或心肺功能异常者，要根据病情限制水的摄入量。

误区四不吃肉就不怕发作

很多人认为痛风是吃肉太多导致的，因此“只要不吃肉就不会发作”，其实不然。如果不加限制地进食某些蔬菜或者水果，即使不吃肉也会诱发痛风，比如毛豆、花生、香菇、紫菜等，痛风患者应该尽量避免过量食用。另外，日常饮食中如果长期不摄入肉类，会使得身体各组织器官功能下降，嘌呤代谢能力也会随之下降，因此痛风患者在间歇期也可以适度合理吃肉。

误区五吃得越少越好

有些人为了避免痛风反复发作，在饮食控制上过于严格，对鱼、肉、蛋、奶等动物性食物一概敬而远之。这样不但难以坚持，而且会降低生活质量，甚至导致营养不良，不利于身体健康。其实，得了痛风并不是吃得越少越好，而是要在控制总热量的前提下，选择性吃低嘌呤食物，尽量保持营养均衡。牛奶、蛋类是低嘌呤食物，而且是富含必需 酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃。高胆固醇血症患者要注意摄入蛋*不要过量。

误区六空调温度越低越好

夏季气温高，人们更愿意待在有空调的室内。现在几乎每家每户都开着空调，但你知道吗？如果室内空调温度过低，或者身体离出风口距离过近，很容易诱发痛风。因为尿酸盐在温度低的环境中更容易析出晶体，沉积在关节周围，引起关节炎发作。因此，痛风患者在夏季也应注意避免长时间待在空调房内，避免直接对着空调出风口吹冷风；空调房里的温度不要调得太低，尽量保持在26℃～27℃；室内室外的温差不要太大，从空调房出来的时候 提前半小时关掉空调。

误区七发作就要迅速降尿酸

痛风发作时疼痛剧烈，一部分患者自行购买降尿酸药物，想快速把尿酸降下来以缓解疼痛。也有些患者擅自将降尿酸药物剂量加大，甚至几种药物一起用，全力对付高尿酸，没想到关节肿痛不仅没好，反而越来越重。事实上，痛风急性发作期不建议临时加用降尿酸药物，尿酸并不是降得越快越好。因为如果尿酸突然下降，一方面会使已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落，另一方面会使血尿酸在关节腔内沉积，从而加重疼痛。急性期应以控制关节炎症和疼痛为主，待症状完全缓解7～10天后再逐步开启降尿酸药物治疗，以小剂量逐步平稳降低尿酸水平为宜。

误区八痛风不痛可以停药

只要痛风不痛就不用治疗吗？这也是一个误区，痛风患者的降尿酸治疗需要长期坚持，擅自停药会引起尿酸水平快速升高，诱发痛风发作。而且，长期控制不理想的尿酸盐结晶除了会沉积在关节引起关节畸形，还有可能沉积在肾脏，引起尿路结石、慢性肾功能不全，甚至肾功能衰竭。同时，长期高尿酸血症还可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风、高血压等疾病。痛风患者应在药物控制的基础上，同时改善生活方式，定期复查血尿酸水平，根据尿酸水平在医生的指导下逐渐调整降尿酸药物剂量。

附：痛风性关节炎效验良方（内服+外敷）

痛风性关节炎是一种嘌呤代谢紊乱的遗传性疾病，多因尿酸沉积在关节囊、滑膜、软骨、肾脏、皮下及其他组织而引起的病损及炎性反应。人体嘌呤来源于饮食和体内合成，嘌呤基代谢后形成尿酸自肾脏排出。当体内人体嘌呤基过多生成，超过肾脏清除能力时，尿酸即在体液和组织内积聚， 结晶析出，形成结石。关节及周围软组织内由于尿酸积聚，沉着而产生炎症反应，引起痛风性关节炎。本病多发于40岁以上的肥胖男性，以关节剧痛反复发作、局部红肿压痛为主要特征。多在夜间时因为下肢关节的剧烈疼痛而惊醒，发病的关节有明显的发热、发红与肿胀，好发于拇趾的跖趾关节，其次是距小腿关节、足部小关节以及膝、肘、腕及掌指关节。本病属中医学“痹证"、“痛风"”、“热*痹"、“历节病"、“白虎历节”等范畴。

方一四妙散加味

：痛风性关节炎

：*柏10g，牛膝15g，薏苡仁30g,苍术10g,防己10g,杭白芍10g,稀签草30g,车前子15g,葛根15g，防风10g，金钱草30g,海金沙15g,威灵仙15g。

：随证加减。1日1剂,7天为一疗程,治疗1~2个疗程。另外合理的饮食控制,服药期间保证充足的水份摄入(多饮水每天不少于mL),规律的生活，适当的体育运动。

：加味四妙丸方中四妙丸清热利湿葛根、稀莶草、威灵仙、车前子、防风、防己祛风湿通经络，杭白芍缓急止痛，海金沙、金钱草增强利湿之力并有促进尿酸排泄的作用。全方有清热利湿祛风通络的作用。治疗期间配合饮食调理，能降低血尿酸，解除关节疼痛。应用本方治疗63例痛风性关节炎患者，治愈31例，有效24例，无效7例，总有效率88.7%。四妙散加味治疗痛风性关节炎简单、安全、有效。

方二痛风汤

：高尿酸血症、痛风性关节炎及其继发的肾、心脑血管病等(脾肾失调、浊瘀蕴脉证)。

：土茯苓30g,蚕沙30g，威灵仙30g,粉萆薢30g，重楼30g,徐长卿15g,车前子15g(包)。

：关节痛剧而偏热象者,加生地*、寒水石、知母、水牛角;关节痛剧偏寒象者,加制川乌、制草乌、桂枝、细辛;关节红肿者,加葎草、虎杖、三妙丸;关节痛甚者,加全蝎、蜈蚣;关节漫肿者,加僵蚕、白芥子、胆南星;关节僵直、结节坚硬者,加炮山甲、皂角刺;腰痛血尿者,加金钱草、海金沙、芒硝、茅根。

：每日1剂,水煎,分2次服。

：方中土茯苓益肾敛精、健脾除湿、清热解*、通利关节，蚕沙祛风除湿、和胃化浊、活血通经，两者共为君药;威灵仙、徐长卿祛风除湿、通络消肿，为臣药重楼、粉萆薢清热解*、消肿止痛、凉血去湿浊、祛风除痹,为佐药;车前子祛痰渗湿、清热利水消肿，引药下行,使邪有出路，为使药。全方共奏泄浊化瘀、调益脾肾、蠲痹通络之功。

方三消肿通经方

：痛风性关节炎

：猪苓6g,泽泻6g,木通6g,车前子6g,葶苈子6g,地骨皮3g,五加皮3g,生姜皮3g,海金沙3g,枳壳3g,当归30g,赤芍30g,生地*30g,川芎30g,牛膝30g,五灵脂30g,红花15g,桃仁15g,香附60g, 22g。

：*热攻冲症加野菊花、蒲公英、金银花、紫花地丁、苦参、土茯苓等,增其退热解*之功;热痹经络重用清热之品，佐之以化湿通络。发热轻者加生石膏,重者加羚羊角、人工牛*;浊湿内阻脾阴虚者猪苓为君，湿热兼见者车前子为君,结石者海金沙为君,兼发热者地骨皮为君;痰多者倍葶苈子、痰滞者倍枳壳、痰热者倍地骨皮、风痰者倍 、顽痰者倍海金沙。

：水煎服，1剂/d,早晚分服。清淡饮食，适当多饮水。

：“消肿通经方”以“消肿汤”与‘通经丸”为基础，其中“消肿汤”源自《丹台玉案》,用以治水肿腰以下肿，小便不利，偏于下焦湿热者。中猪苓、泽泻、木通、车前子、海金沙、灯心草清热利湿消肿;地骨皮清热;葶苈子化痰散结;生姜皮宣肺气、行水气，使肺宣发肃降，通调水道，取“提壶揭盖"之意;枳壳行气化浊,化湿下滞。“通经丸”源自《医学心悟》,用以治疗妇人闭经后周身水肿。方中含桃红四物汤组方，重在补血活血调经，合五灵脂苦泻温通，入肝经血分，功擅活血散瘀止痛; 祛瘀血，兼能利水通淋，用于妇女经闭兼小便不利尤为适宜;牛膝引血下行;香附、苏木行气活血调经。

方四清热除湿通痹汤

：痛风性关节炎

：忍冬藤20g、海桐皮20g、稀签草20g、薏苡仁20g、*柏10g、苍术10g、牛膝15g、金钱草20g、车前子15g、秦皮10g、灵仙10g、甘草6g。

：水煎服，每天1剂,分2次口服，7d为1个疗程。

：病位在上肢者,加桑枝;关节疼痛剧烈者，宜卧床休息,忌食含嘌呤多的食物。一般治疗1个疗程后，病程短的患者关节红肿热痛明显减轻,2个疗程后血尿酸恢复正常,关节疼痛消失。病程长的患者，治疗时间较长,一般需要4个疗程以上。

：自拟清热除湿通痹汤，用忍冬藤、海桐皮清热除湿,通络止痛;*柏、苍术、牛膝清热利湿;薏苡仁、车前子金钱草利尿通淋,使湿邪从小便出;稀签草、秦皮、灵仙通络止痛,甘草调和诸药。全方合用起清热除湿、通络止痛的作用。应用本方治疗痛风性关节炎患者46例，显效25例,占54.35%;有效19例,占41.30%;无效2例,占4.35%,总有效率为95.65%。

方五排尿酸解*汤+仙人掌糊剂

：痛风性关节炎，症见高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性关节炎及畸形等。

：内服方(排尿酸解*汤)：*柏、苍术、牛膝、滑石、莱菔子各15g,薏苡仁、败酱草各30g,制附子6g,地龙、威灵仙各20g,甘草10g。水煎服,1日1剂，1周为1疗程。随证加减红肿重者加忍冬藤、连翘各30g;痛重者加元胡20g,细辛3g;夹瘀者加桃仁、三棱各10g;结石加金钱草、海金沙30g。

外敷方(仙人掌糊剂)：嫩仙人掌g, 、血竭各3g。将嫩仙人掌捣碎为泥, 、血竭研细加入仙人掌糊內和拌均匀，密封保存。根据患部面积大小，将药糊摊在油纱布上，贴敷患处,外用敷料包扎。每天换药一次。

：熊某,男,42岁，干部,初诊。患者工作上应酬很多，经常饮酒、食用海鲜产品。3年前，突然出现双足 跖趾关节红肿疼痛,行走不便，经滴注青霉素,口服秋水仙碱、消炎痛后症状好转，但关节处仍有轻度红肿疼痛,尤以活动时加重，此后每遇饮酒、厚味或劳累后复发,开始每年发作1~2次，近一年来频繁发作,近日再次复发前来就诊。诊见:双足 足跖趾红肿疼痛,触之灼热,夜不能寐,伴见胃脘饱胀,不欲饮食，口干口苦，肢体倦怠,小便*，大便略干,2~3天一行，舌质红苔薄*腻,脉滑数。实验室检查血尿酸μmol/L,WBC11.5x/L,血沉35mm/h;X线片:左跖趾软骨缘邻近关节有不整齐透亮区。西医诊为痛风性关节炎。中医诊为热痹。证属脾虛湿滞,湿热内蕴,痹阻经络。治以清热利湿通经止痛。方用排尿酸解*汤原方，加元胡、三棱各15g,生大*6g。每天1剂。外敷仙人掌糊剂,每天2次。内服外用12天后，红肿热痛全部消失，下肢活动正常,饮食佳，二便畅，舌淡红苔薄白，脉沉弦细。实验室检查血尿酸μmol/L。血沉18mm/h,WBC55x/L。嘱患者忌酒，禁食高嘌呤食物，多喝清水。半年后随访，未再复发。

：用排尿酸解*汤乃四妙散与薏苡附子败酱散、六一散为基本方。三方清热解*,燥湿利湿，引药直达下肢;莱菔子消酒、肉、食积;附子、威灵仙、地龙通经活络,消肿止痛。全方共起排尿酸、消肿痛治本之效。外敷药中仙人掌清热解*, 、血竭活血通经,患处局部直接用药，迅除标证之伤痛。内外夹击,收效更好。应用本方治疗痛风性关节炎患者例，经过1~3周治疗,临床痊愈者72例;好转者18例;无效者10例，有效率90%。

方六祛痛消风汤

：痛风性关节，症见急性关节炎反复发作、痛风石沉积等

：山慈菇10g,土茯苓30g,萆薢20g,威灵仙30g,泽泻10g,桃仁10g,当归10g,车前子12g。

：每日1剂，水煎分2次温服。

慈星液组成：山慈菇、生南星等量,加75%乙醇浸泡2d后用，外擦疼痛部位。7d为1疗程，2个疗程后观察统计疗效。治疗期间不合并使用其他疗法，并嘱患者多饮水和禁食高嘌呤食物及戒酒。

：山慈菇有清热解*、消痛散结之功，其主要成份为秋水仙碱，对痛风有选择性的消炎作用，并且可干扰尿酸盐微晶体炎症反应;土茯苓既能解*,又可祛湿通络，《本草纲目》谓之祛风湿,利关节，治挛骨痛,恶疮痈肿";威灵仙祛风除湿;萆薢、泽泻、车前子清热利湿桃仁、红花祛瘀通络止痛;辅之以南星外用解*散结止痛。诸药合用，切合病机。临床观察表明,该治法在解除关节红肿热痛症状方面有独到之处，止痛消肿效果显著，且能明显降低血尿酸与血沉。应用本方治疗痛风性关节炎患者86例，近期治愈62例(72.1%),好转20例(23.3%)，无效4例(4.7%)。有效率95.3%,未发现不良反应。62例痊愈患者中随访56例，随访时间0.5a~2a,有12例复发，其中9例为60岁以上体弱多病患者。

方七清消止痛散

：痛风性关节炎，症见关节红肿、灼痛剧烈、入夜更甚、活动不利等

：大*、苍术、*柏、牛膝、忍冬藤。

：上药按5:4:3:5:5之比例加工为细末备用。治疗时取该药末30g,加入陈醋将其调成糊状,平摊在5cmx10cm的棉纸上，再用同样大小的棉纸覆盖在上面，敷于患处，并用绷带固定,然后用大于药面的保鲜膜包裹,胶布固定即可。每日换药1次，连续治疗3d。嘱患者戒酒及肥厚滋腻、辛辣、高蛋白、高嘌呤等食物，防止病情反复。

：方中苍术、牛膝、*柏取三妙之意清热燥湿、活血消肿,善治湿热下注之足膝红肿热痛;加大*、忍冬藤以增强清热燥湿、活血通络等作用。全方共奏清泄湿热、活血消肿、通络止痛之功，湿热得除,诸症自解。现代药理研究表明,以上诸药均有解热、镇痛、抑菌抗炎作用，从而抑制炎症细胞的变形和趋化,解除炎症反应。本方局部外敷给药，可使药物直接作用于病灶，具有见效快(2h开始见效)、患者易于接受(用药后即感凉爽舒适)等优点。同时，可避免内服西药(秋水仙碱类)及中药寒凉之品所致的胃肠不良反应。应用本方治疗50例患者，敷药后即感凉爽舒适，疼痛减轻最快2h,最慢8h,平均开始见效时间5h。连续治疗3d后，50例中治愈21例，占42%，显效26例，占52%;无效3例，占6%;总有效率为94%。