蚕沙蚕蛾科动物家蚕蛾幼虫的干燥粪便，育蚕地区皆产，以江苏，浙江，四川等地产量最多，收集后晒干，簸净泥土及桑叶碎屑，气微，味淡，以干燥，色黑，坚实，均匀，无杂质者为佳。

原蚕屎，晚蚕沙，蚕砂，原蚕沙，马鸣肝，晚蚕矢，二蚕沙，蚕屎。

味甘，辛，性温，归肝，脾，胃经。

祛风除湿，和胃化湿，活血通经，主风湿痹痛，肢体不遂，风疹瘙痒，吐泻转筋，闭经，崩漏。

一般用5~15g，纱布包煎。

1、风湿痹证：本药辛甘发散，可以祛风，温燥而通，又善除湿舒筋，作用缓和，可用于各种痹证，单用蒸热，温熨患处，以治风湿痹痛，肢体不遂者；治风湿寒痹，常与羌活，独活，威灵仙等配伍；治风湿热痹，肢节烦疼，常与防已，薏苡仁，栀子等配伍。

2、吐泻转筋：本药入脾胃，能和胃化湿，湿去则泄泻可止，筋脉可舒，治暑湿中阻而致的腹痛吐泻转筋，常与木瓜，吴茱萸，薏苡仁等配伍。

3、风疹，湿疹瘙痒：本药善于祛风湿，止痒，治疗风疹，湿疹，可单用煎汤外洗，或与白鲜皮，地肤子，蝉蜕等配伍。

血不养筋，手足不遂者禁服。

主要含叶绿素，脱镁叶绿素，植物醇，β-谷甾醇，胆甾醇，麦角甾醇，蛇麻脂醇， 酸，胡萝卜素，维生素B，C等，有抗炎、抑制肝癌细胞作用。

《中医皮肤病学简编》蚕沙饮：蚕沙（布包）31g，重楼15g，丹参31g，白鲜皮9g，地肤子6g，蝉蜕6g，主治虚热型荨麻疹，疹色淡红，稀疏分布，日晡潮热，多在夜间发生，舌质红，苦薄，脉弦。