细辛这味药在《药性四百味》中的总结是“细辛辛温，少阴头痛，利窍通关，风湿皆用。”

细辛味辛，性温，具有发散风寒，窜透开滞，利水道的作用。

对于细辛这味药，我估计大家听的最多的就是“细辛不过钱”这句话了，但这说的只是单服细辛的情况。

与其他药物配伍使用的时候，往往不只是用到了3克，甚至6克9克都在使用。

这在临床上是很常见的，但要明确分析，看病情而定。

细辛气味辛温，有发散风寒的作用，尤其对于风寒感冒引起的头痛，全身关节疼痛等效果很好。

常与荆芥，防风，羌活，苏叶等配伍，又因为细辛有升浮之性，所以头面部的诸风白疾也可以治疗。

细辛的特点是窜透开滞，可用它来开胸中滞气，通肺窍，疏通关节，所以使用它来治疗咳逆上气，寒痰咳嗽，眼风流泪，鼻塞不闻香臭，风寒痹痛等证。

在麻*那一篇中，我们提到了“通肺气”，所以细辛也有“利水道”的作用。

细辛的应用非常广泛，由于它能入“心”，“肾”，“肺”，“肝”四经，所以它与桂枝，薤白，当归，丹参同用可以治疗胸痹心痛；

与独活，桑寄生，川断，乌药，当归同用，可以治疗腰，膝，腹部的疼痛；

与干姜，五味子，半夏，麻*，杏仁同用可以治疗寒饮犯肺的咳喘；

与当归，赤芍，川芎，红花，白芷，瓜蒌同用可以治疗妇人乳结疼涨，经血不行；

与草决明，石决明，羊肝，木贼草，夏枯草等同用可以治疗目痛，目痒，流泪等。

说回来“蚕沙”也有通凝滞的作用，但是和细辛还有一点差别。

蚕沙常用于风湿滞留在肌肉而致的肌肉疼痛，而细辛常用于风湿寒邪滞留于肝肾而致的筋骨疼痛。

所以对于很长时间都无法痊愈的疼痛，应证药中加入一味细辛，往往有意想不到的好效果。

而关于细辛去风邪的作用，与独活又是不同的。独活擅长去气分的伏风，而细辛擅长去血分的风寒。

注意事项基本上没什么可说的，就是不能轻易的大量使用，除非病情需要。

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