文?杨凡丫爸

图片?网络　　

给大家讲一个中医偏方的辩证应用。几千年的中医历史，留下来的偏方实在是太多了，偏方这东西如果用对了还真能解决不少问题，而且偏方往往是成份简单药味少，甚至不少是食材，所以很多不反中医的人对这种偏方就乐此不疲，我刚学中医那会也买有不少中医偏方的书籍。但很多父母其实没有中医辩证的思维，往往是看到书上或别人自述用某个偏方治好了某种病就觉得自己家遇到类似的问题也适合，比如我今天要讲的这个“神奇退烧秘方”——竹茹蚕砂陈皮水（杨凡丫爸， 　　这个方子源于陈允斌所著的养生书《回家吃饭的智慧》，因为作者在书中对这个退烧偏方说得很神奇，而且方子确实也简单，只有三味药，且都是日常生活中常见的，成本也低廉，无论去哪个药店只要不坑人那种抓一副药绝不会超过５块钱，所以这个退烧偏方流传很广，其实我也让亲戚朋友用过。但是学中医的应该知道，中医最讲究的是辩证，虽然都是发烧，但发烧的原因却有很多，一个方子无论如何都不可能通治所有发烧的，我当时也留意过很多使用过这个方子的朋友在网上的反馈，有效无效的都不少，也说明了这个“神奇退烧秘方”是有其适应症的。可能还有些朋友不了解这个方子，我先节选陈允斌所著《回家吃饭的智慧》中对此退烧偏方的说明（因为原文比较长，所以只选了部分段落）：

第5章妈妈传给我的食疗秘方

39.神奇的退烧秘方——蚕砂竹茹陈皮水

我的曾外祖父传下来一个退烧的秘方，全家几代人一直在用，效果十分神奇。这个退烧的药方其实很简单，一共只有三味药：蚕砂、竹茹和陈皮。蚕砂竹茹陈皮水的煮法很方便：用竹茹、蚕砂、陈皮各10克。把陈皮洗净，和蚕砂、竹茹一起放入锅中，加冷水煮。水开以后再煮三分钟就成了。一般的人喝一次就可以退烧。严重的可以喝两到三次，完全退烧以后就不用再喝了。太小的婴儿，一次喝不了太多药水。 是把一碗药水，分成几次喂，每4小时喝一次，至烧退为止。这个方子中的几味药物都相当安全，小孩、老人都可以放心地使用。竹茹是偏凉的，配上温性的陈皮，寒热就平衡了。竹茹、蚕砂、陈皮都是常用中药，随便找个药房都可以买到，陈皮还可以自制。这三味药都耐贮存，可以放很久也不变质。买来以后，放在家里长期备用，一般的医院了，自己煮点药水就可以了。”

首先要肯定这个方子对某些发烧确实是有效的，而且在对症的情况下很安全，但作者在文中也没说到具体适用于哪种发烧，这就造成了很多不懂中医辩证的父母以为凡是发烧都可以用，其实已经偏离了中医辩证的方向。我从个人理解的角度分析一下，不对的地方请高人指正。先把方子中每种药的药性搞清楚就好理解了。

竹茹：微寒性，是清热化痰止呕的，竹茹很轻，一般质轻的药是走上焦的，质重的是走中下焦的，所以竹茹清的热主要是上焦热，也可以理解为清肺胃热。

蚕砂：温性，主要功效是和胃化湿、止痛，因为是温性，又善长化湿，自然应该想到化的是寒湿，对应舌苔白厚这种脾寒湿的病机，其实这味药的功效有点类似于苍术。

陈皮：偏微温性，主要功效是理气燥湿化痰止吐，也是针对舌苔白厚这种脾寒湿病机，虽然陈皮也有燥湿的效果，但这种效果远没有蚕砂强，所以陈皮在这个方子中是加强了燥湿止吐的功效。

通过药性分析可以知道，这三味药有个共同点都是针对脾胃的，所以这个方子主要是针对西医上称之为“”肠胃型“”的发烧，而从中医角度讲主要是适用于那种脾寒胃热的发烧（这种发烧有个特点是舌苔白厚，舌质红嘴唇红，发烧温度普遍比较高，可能伴有腹痛腹泻呕吐的症状，往往发烧前吃过寒凉的食物但孩子平时又容易积食化热）。

如果是阴虚的低烧一定不要用，因为凡是化湿的中药都容易伤阴，尤其是蚕砂这种化湿效果很强的。气虚或寒热往来的低烧也不适合，这种发烧主要是虚引起的，而无论是蚕砂竹茹陈皮都没有补虚的功效，单纯的风寒或积食内热的发烧也不适合。总结一下这个退烧偏方基本上低烧一般用不上，因为多数低烧或者虚，或者是外有风寒，当然也有部分合适的，主要是抓住脾寒胃热这个病机。所以为什么有些人发烧用这个方有效果，而有些人无效，其实是没搞懂病机。但如果发烧时内热重，或者寒重，这个方子力量也不够，如果兼有明显外寒症状比如打喷流清鼻涕，可以加防风，如果内热重可以配生石膏或中成药双*连口服液这种。总之辩证是中医的灵*，很多中医爱好者不喜欢学理论，其实如果学中医不学理论，无论是多好的方子你都不一定懂用。

今年８月底去武汉参加了一个小儿推拿互联网研讨会，会后跟我一个已经开店的学员交流小儿推拿，她说现在遇到问题懂用中医思维去辩证组方了，以前没懂中医理论时总想着去找别人的经验，如果没有别人现成的经验就根本不知道怎么去思考，其实不只是她有这种感触，很多做小儿推拿的同行都跟我提过，如果中医理论没学好，做到一定阶段就会遇到很大的瓶颈，感觉水平难提高，手法做多了谁都能熟练，但理论却不是用手练出来的。即使是一个食疗方，也要懂得中医理论才能用得好，我想这就是学中医理论的意义所在吧。