痹通汤（医院协定方）

乌梢蛇、炙蜂房、鸡血藤、金雀根、甘草等。

搜风钻剔、开痹通络

顽痹各种证型用药的基础方。

据“痹”者“闭”也之意，本方诸药配伍具有搜风钻剔、开痹通络之功。全方扶正与逐邪并重，善用虫药，搜剔通络，适用于各种风湿顽痹及免疫功能失调导致的慢性顽疾。

痛风汤（医院协定方）

土茯苓、威灵仙、萆薢、防己、泽兰泻、蚕沙等。

利湿泄浊，消肿止痛。

痛风及痹证肢体肿胀者。

肿胀早期，多用二妙、防己、泽兰泻；中后期，重用半夏、南星、白芥子和全蝎、蜈蚣、地鳖虫。

痛风颗粒

土茯苓、萆薢、蚕沙、车前子等七味中药。

清热解*，泄浊化瘀，调益脾肾，排泄尿酸。

痛风性关节炎、高尿酸血症等。

痛风颗粒医院制剂（批准文号：苏药制字Z），已获得国家发明专利授权，专利号：ZL.3。痛风性关节炎虽表现为局部痹痛，以关节肿胀、变形（痛风石）为主，实际上是脏腑功能失调，升降失常，气血失和的全身性疾病。在遣方择药上，我们恪守“泄浊化瘀、调益脾肾”的治疗大法，土茯苓味甘淡，性平，入肝、肾、脾胃经，无*。益肾敛精，健脾除湿，清热解*，祛风湿，强筋骨，通利关节；蚕沙性味甘温，入肝、脾、胃经，祛风除湿，和胃化浊，活血通经，二药合为君药，调益脾肾，泄浊化瘀，通利关节，标本兼治。威灵仙味辛咸、性温，无*，入膀胱经。功能祛风湿，通经络、消痰涎、散癖积，止痛。徐长卿味辛、性温，入肝胃经。功能祛风化湿，行气活血，止痛，解*消肿。两药相伍，善止关节痹痛，合之为臣药，以增强君药之作用。重楼味苦微寒，入肝经。清热解*，消肿止痛，凉血定惊；萆薢味苦性平，入胃、肝经，祛风除痹，分清泄浊，二药合为佐药，可增强消肿止痛，分清泄浊，蠲痹通络之功。车前子味甘淡微寒，入肺、肝肾、膀胱经。清热利尿，渗湿通淋，为使药，引药下行，促使浊瘀从膀胱排泄，全方共奏调益脾肾、泄浊化瘀、蠲痹通络之功。

年我们与中国中医研究院基础理论研究所合作进行“痛风冲剂（痛风颗粒）治疗痛风性关节炎临床和实验研究”，年10月与四川大学华西药学院合作进行痛风颗粒的药效学实验研究，证实痛风颗粒具有降低血尿酸含量、修复关节损伤、抗炎和镇痛作用，对痛风有较好的治疗作用；该药具有调节核酸、嘌呤代谢，促进核酸合成，改善微循环，抗炎镇痛，利尿消肿等多种生物学效应，具有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的双向调节作用；经过急*、长*实验证明该药安全无*。“痛风冲剂治疗痛风性关节炎临床和实验研究”获年度南通市科技进步三等奖。

浓缩益肾蠲痹丸

当归、地鳖虫、炙僵蚕、广地龙、炙蜂房等二十味中药组成。

益肾壮督，蠲痹通络。

各类顽痹，如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，风湿性关节炎，颈椎病，胸、腰椎增生，肩周炎，坐骨神经痛、肿瘤骨转移等。

顽痹以阳虚居多，加之痹证后期骨质受损，顽痹必用补肾之品，因此，本方可以应用于一切顽痹。阴虚者，加生地、麦冬、石斛代茶饮送服；阳虚者，加阳和汤；湿热者，酌配湿热痹冲剂；血压高者，加广地龙、天麻煎汤送服；服药后肤痒者，徐长卿、地肤子煎服。

风湿病通常表现为病程长，症情顽固缠绵，久治不愈，朱良春先生喜用“顽痹”称之，认为其具有“久痛入络，久痛多瘀，久病多虚，久必及肾”的特点，正虚邪恋，壅塞络脉，留滞于内，深入骨骱，胶着不去，凝涩不通，邪正混淆，如油入面，草木之品很难祛除，必借“虫蚁搜剔”之性，庶克奏功。朱良春先生在先贤及先师章次公先生运用虫类药治疗顽痹经验的启示下，根据顽痹形成之机转制定了“蠲痹舒络合剂”，并逐渐发展完善为“蠲痹通络丸”，最终形成“益肾蠲痹丸”，成为益肾蠲痹法的代表方药。方中所选药品，除植物药外，侧重于虫类药物，因为虫类药不仅具有搜剔之性，而且均含有动物异体蛋白质，对机体的补益调整，有其特殊作用。特别是蛇类还能促进垂体前叶促肾上腺皮质激素的合成与释放，使血中这种激素的浓度升高，从而达到抗炎、消肿、止痛的疗效。在实践中我们体会到虫类药的使用对缩短疗程、提高疗效具有重要作用。由于风药多燥，根据“治风先治血”的原则，故立方时重用地*、当归、鸡血藤等养血之品，以缓其燥性，提高疗效。

20世纪80年代我们与中国中医研究院基础理论研究所合作，经Ⅱ型胶原与不完全福氏佐剂加寒湿因素所致大鼠关节炎动物模型实验，证明益肾蠲痹丸具有调节免疫功能、消肿止痛、减轻病变关节滑膜组织炎症及胶原纤维沉着、修复软骨细胞增生等功效。经检索是目前国内众多治疗类风湿关节炎中成药中 对骨质破坏有修复作用的中成药，并作为国家科技部“十五”攻关计划“类风湿关节炎治疗方案研究”课题及“十一五”科技支撑计划“基于二次临床研究的中医药治疗类风湿性关节炎的临床评价”课题的治疗组用药。该药组方中寻骨风由于含有马兜铃酸而一度被禁止使用，我院经过处方和工艺的改良，医院制剂“浓缩益肾蠲痹丸”，服用量小，*副作用少，且不含马兜铃酸，经临床使用20年，疗效肯定，并优于 代产品“益肾蠲痹丸”，对骨关节炎亦有显著疗效，医院的拳头产品。

蝎蚣胶囊

蜈蚣等二味中药组成。

熄风通络，化瘀止痛。

痹痛、麻木、眩晕等症。风湿类疾病如类风关、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、强直性脊柱炎、干燥综合征以及早、中期肿瘤，间质性肺炎等免疫系统疾病。

对异体蛋白过敏者，在医生指导下服用。

（本篇文章出自朱婉华院长主编《朱良春益肾蠲痹法治疗风湿病》，由医院全国名老中医学术传承工作团队整理上传，如需转载，请注明出处。）

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