“案情”

上周一位妈妈带着1岁半孩子来看诊，相当焦急，她说孩子之前去境外旅行生病了，在当地就诊，医生诊断是流感，开了药，但是吃了退烧药也没效果，5天都还在发烧，未见好转。

于是，我详细询问了孩子病情，其中包括了这5天用了什么药、用了多少量、怎么冲兑和怎么吃的。另外给孩子全身体检时仔细测了体重。

答案就在这里！我从中发现了两个问题：

一是药量没有吃够，退烧药及抗流感药的药量都没有吃够；

二是当地医生给他定了低烧时吃哪个药，高烧时吃哪个药，而这个用药方法并不正确。

下面我给各位妈妈普及一下儿童退热药的一些知识，以备不时之需。

退烧药分两种，不分高烧药、低烧药

图片仅供参考

一种叫做布洛芬，有些外国的药名叫做Nurofen。一般适合6月龄以上孩子使用。由于此药物可能会造成肾脏损伤，一般严重脱水患者、肾脏疾病或肾功能不全患者不建议使用，容易造成肾脏衰竭。

图片仅供参考

另一种叫对 酚，国外药名常见为Panadol。一般适合3月龄以上孩子使用。需要注意的是，蚕豆病（患者在广东地区较多见）患者需要谨慎选择对 酚，因为超量用药可能诱发发病。（关于蚕豆病：蚕豆病不可怕，只要你这样做！）

另外是此药可能对肝脏损伤，一般肝脏疾病或肝功能不全不建议使用。

对于普通患者，两个药品的使用不存在哪个效果更好，哪个副作用更小。也许这次发烧用布洛芬更管用，下次用对 酚更管用，不必纠结于用哪一个。

退烧药用药必须用够量

一般的药盒上的用药指引是按年龄范围划分，进而给出用药量的建议。

但是这并不是精确，因为同龄的孩子也会有个体发育偏差，甚至出现营养不良或肥胖的情况，进而出现体重偏轻或偏重。所以按体重计算药量更为 。

建议对 酚按患儿体重每公斤10-15毫克的药量，而布洛芬按患儿体重每公斤5-10毫克的药量，千万不能超量。这两个药品的儿童用药都是糖浆，一般直接用吸管或杯子喂服即可。

布洛芬剂量速查

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对 酚剂量速查

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延伸阅读

小儿发烧该如何观察和记录？

首先要观察孩子的体温变化，其中包含以下5项数据：

1.每天发热的 体温

2.每次发热的持续时间

3.两次发热的间隔时间

4.发热时不适表现出现的次数和程度

5.发热不适时对退热药的反应

当 温在逐日下降，发烧持续时间变短，间隔变长，出现不适的次数和程度相应下降，证明孩子逐步好转，家长可以放心。相反，则是病情加重，需要就医。

除了体温还需要观察：精神、胃口、脸色、尿量、呼吸。

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小儿发烧到什么程度必须就医？

小于3月龄且直肠温度大于等于38℃（如果没有儿科家庭医生，小于12月龄均建议就医）

3-36月龄且直肠温度大于等于38.9℃

口腔、直肠、鼓膜或颞动脉温度大于等40℃

腋窝温度大于等于39.4℃

体温在48小时内不改善

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结语

希望今天的分享内容可以给到各位妈妈有效帮助，如有相关疑问，可以在文章下方写评论给我留言，我会尽快回复。