《中药学》资料整理

中药:就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。

包括:植物药、动物药、矿物药、化学生物制剂。

1.《神农本草经》全书载药种,分为上、中、下三品。《神农本草经》序论中简要赅备地论述了中药的五个基本理论:如四气五味、有*无*(三点药性理论)、配伍法度、辨证用药原则、服药方法。四大经典之一。

2.《本草经集注》:“以朱书神农,墨书别录”,载药种,首创按药物自然属性分类的方法,该书还首创“诸病通用药”。——南北朝·陶弘景

3.《新修本草》,收药种,图文并茂。是由国家组织修订和推行的,因此也是世界上公开颁布的最早成药药典。——唐

4.宋代本草学的代表作当推唐慎微的《经史证类备急本草》,简称证类本草。——方药兼收,图文并重。

5.《本草纲目》,该书共52卷,载药种,收集外来药物,分类“从贱至贵”。

6.《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,全书共十卷,载药中,在《本草纲目》之外新增药物种,出色完成我国本草学第六次大总结。

7.道地药材:是指历史悠久,产地适宜,品种优良,产量宏丰,炮制考究,疗效突出,带有地域特点的药材。如甘肃当归,宁夏枸杞,青海大*,内蒙*芪,东北细辛、人参、五味子,山西*参,河南地*、牛膝、山药、菊花,云南三七、茯苓,四川*连、川芎、贝母、乌头,山东阿胶,浙江贝母,江苏薄荷,广东陈皮、砂仁。

四大蕲药:蕲蛇、蕲龟、蕲艾、蕲竹。

四大南药:槟榔、益智、砂仁、巴戟

四大怀药:地*、牛膝、山药、菊花

浙八味:白术、白芍、白菊花、郁金、贝母、玄参、延胡索、麦冬。

8.炮制,古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”,是指药物在应用前或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理过程,是我国的一项传统制药技术。

目的:①纯净药材,保证质量,分拣药物,区分等级

②切制饮片,便于调剂制剂

③干燥药材,利于贮藏

④矫味,矫臭,便于服用

⑤降低*副作用,保证安全用药

⑥增强药物功能,提高临床疗效

⑦改变药物性能,扩大应用范围

⑧引药入经,便于定向用药

9.四气的概念:寒热温凉四种不同的药性,又称四性。

寒凉药清热泻火,凉血解*,滋阴除蒸,泄热通便,清热利尿,清化热痰,清心开窍,凉肝息风

温热药:温里散寒,暖肝散结,补火助阳,温阳利水,温经通络,引火归原,回阳救逆

10.五味:是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,此外还具有淡味和涩味。

辛:具有发散、行气行血的作用。

甘:具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。

酸:收敛、固涩。

苦:清泻火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴。

咸:泻下通便、软坚散结。

淡:渗湿利水。

涩:收敛,固脱。

11.七情:有选择的讲两种以上的药物合在一起应用,叫做配伍,将各种药物的配伍关系归纳为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反此七情。

单行:就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病,也指各自发挥药效,相互不影响临床效应的两味药的配伍关系。

相须:就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。

相使:就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。

相畏:就是一种药物的*副作用可能被另一种药物所抑制。如,半夏畏生姜。

相杀:就是一种药物能够消除另一种药物的*副作用。如,生姜杀半夏。

相恶:就是一种药物能破坏另一种药物的功效。

相反:就是两种药物同用能产生剧烈的*副作用。

12.十八反:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。

13.十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼*畏密陀僧, 畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

14.注意:相反=十八反=十九畏不=相畏

15.连翘为疮家圣药,半夏为止呕要药,香附为妇科调经之要药,茵陈蒿为治*疸之要药。

16.解表药、清热药、止血药和补虚药的含义、药性、功效、主治、注意、分类。

解表药

凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称为解表药。

药性:辛散、轻扬

功效:偏行肌表,能促进机体发汗,使表邪由汗出而解,治愈表证,防止疾病传变的目的。部分兼有:利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮。

应用:恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。

注意:(1)注意选药与配伍(2)用量不宜过大(质轻、因人因时因地而异)(3)重病即止,以免汗出过多。(4)不宜久煎(挥发性成分)(5)宜热服避风(6)禁忌:凡多汗、热病久病伤阴者慎用。

分类:辛温解表药(麻*)、辛凉解表药(薄荷)

一、发散风寒

麻*:功效发汗解表(风寒表湿证)宣肺平喘利水消肿

生用解表炙用平喘

桂枝:功效:发汗解肌(风寒表虚证),温通经脉,助阳化气。外感风寒表实表虚均可发汗之力较麻*温和。

紫苏:解表药中的理气安胎药

生姜:温肺止咳“呕家圣药”(胃寒之呕逆)

香薷:“夏月麻*”,外解风寒,内化湿浊,利水消肿。

荆芥:止血

防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉。既可防外风,又可息内风。

羌活;解表药中的祛风湿药,可治疗风湿痹症。风寒夹湿证

白芷、细辛、苍耳、辛夷,散风寒,通鼻窍。

二、发散风热(共性中的个性)

薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气(解郁)

牛蒡子:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解*消肿

蝉蜕:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉

桑叶:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血

菊花:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解*

清热药

凡以清泻里热,治疗里热为主的药物,称为清热药。

[性能功效]:清热药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。主能清热、泻火、凉血、解热*、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。

[适应范围]主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮*、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、根据清热药的功效及主治的差异可将其分为五类:

(一)清热泻火药(石膏):能清气分热,对气分实热症,有泻火泄热的作用。

(二)清热凉血药(芩、连、柏):专入血分,能清血分热,对血分实热有凉血清热作用。

(三)清热解*药(生地*):有清热解*作用,常用于治疗各种热*的病症。

(四)清热燥湿药(金银花):药性寒凉,偏于苦燥,有清热化湿的作用,可用于湿热病症。

(五)清虚热药(青蒿):能清虚热、退骨蒸,常用于午后潮热,低热不退等症

清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔*或燥等里热炽盛的症候。

对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用

一、清热泻火(腑脏火热证)

石膏:归肺,胃经生用清胃热泻火,除烦止渴。煅用敛疮生肌,收湿,止血

知母:归肺,胃,肾经清气分热泻火(实热、虚热、阴虚),滋阴润燥,治消渴

芦根:归肺,胃经清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿气分实热证

天花粉:干燥根归肺,胃经清热泻火,生津止渴,消肿排脓

竹叶:淡竹的叶归心,胃,小肠经清热泻火,除烦,生津,利尿

淡竹叶:淡竹叶的茎叶归心,胃,小肠经清热泻火,除烦,利尿

栀子(大*):归心,肺,三焦经泻火除烦,清热利湿,凉血解**疸(除清虚热,其他热都可除)全体、果皮(清肌肤热)、种子(清里热)、焦栀子(凉血止血)

夏枯草:归肝,胆经清热泻火,明目,散结消肿

二、清热燥湿

*芩:清上焦热归肺,胆,脾,胃,大肠,小肠经清热燥湿,泻火解*,止血,安胎(子芩主降,枯芩主升)

*连:清中焦热主清胃热,心火清热燥湿,泻火解*(清热解*最强)

*柏:清下焦热归肾,膀胱,大肠经清热燥湿,泻火解*,除骨蒸

龙胆:归肝,胆经清热燥湿,泻肝胆火

秦皮:归肝,胆,大肠经清热燥湿,收涩止痢,止带,明目(治痢疾)

苦参:归心,肝,胃,大肠,膀胱经清热燥湿(湿热皮肤病),杀虫,利尿

三、清热解*

金银花:归肺,心,胃经清凉解表,温热解*内痈外痈之要药清里热

连翘:归肺,心,小肠经清热解*,消肿散结,疏散风热疮家圣药

大青叶:归心,胃经清热解*,凉血消斑

板蓝根:归心,胃经清热解*,凉血,利咽

青黛(叶、茎叶):归肝,肺经清热解*,清肝泻火,定惊

蒲公英:归肝,胃经清热解*,消肿散结,利湿通淋治疗乳痈之要药

紫花地丁:归心,肝经清热解*,凉血消乳痈肠痈

漏芦:归胃经清热解*,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉治乳痈之良药

土茯苓:归肝,胃经解*,除湿,通利关节治梅*的要药

鱼腥草:归肺经清热解*,消肺痈排脓,利尿通淋,肺痈之要药,肺热咳嗽。

大血藤:归大肠,肝经清热解*,活血,祛风,止痛治肠痈的要药

败酱草:归胃,大肠,肝清热解*,消肠痈(阑尾炎)排脓,祛瘀止痛

射干:归肺经清热解*,消痰,利咽(咽喉肿痛)扁桃体发炎

山豆根:归肺,胃经清热解*,利咽消肿扁桃体发炎

马勃:归肺经清热解*,利咽,止血

白头翁:归胃,大肠经清热解*,凉血止痢痢疾

马齿苋:归肝,大肠经清热解*,凉血止血,止痢

四、清热凉血(实热)

生地*:归心,肝,肾经清热凉血,养阴生津

玄参:归肺,胃,肾经清热凉血,泻火解*,滋阴

牡丹皮:归心,肝,肾经清热凉血,活血祛瘀无汗骨蒸之要药

赤芍:归肝经清热凉血,散瘀(活血)止痛

五、清虚热药

青蒿:虚虚实实(阴虚、虚热、疟疾、暑湿)清退虚热,凉血除蒸之要药

泻下药

一、攻下药(都可清热)

大*:[药性]:苦,寒归脾、胃、大肠、肝、心包经

[功效]:泻下攻积,清热泻火,凉血解*,逐淤通经

[应用]:1.积滞便秘,治疗积滞便秘之要药(阳明腑实证)

2.血热吐衄,目赤咽肿

3.热*疮疡,烧烫伤

4瘀血诸证

5.湿热痢疾,*疸,淋证。

[用药鉴别]:大*泻下力强,故欲攻下者宜生用,入汤剂后下,或用开水泡服。酒制大*泻下力较弱,活血作用较好,宜用于血瘀证。大*炭则用于出血证。

芒硝:润燥软坚,清热消痈

二、峻下逐水药

:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽消积,外用蚀疮(不与牵牛子同用)

祛风湿药

凡以祛风寒湿邪,治疗风湿痹症为主的药物

行痹-----威灵仙着痹-----木瓜痛痹---川乌热痹----秦艽、防己顽痹----蕲蛇、乌梢蛇

一、祛风湿寒药

独活:祛风湿,止痛,解表为治风湿痹痛主药

威灵仙:消骨鲠,性急猛治风湿痹痛要药,消骨鲠

蕲蛇:既祛风又息风,破伤风

乌梢蛇:既祛风又息风,止痉

木瓜:善于活络舒筋活络,和胃化湿湿痹,筋脉拘挛要药

蚕沙:祛风止痒(包煎)

二、祛风湿热药

秦艽:祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热

老鹳草:祛风湿,通经络,清热*,止泻痢

丝瓜络:祛风,通络,活血,乳痈

三、祛风湿强筋骨药

五加皮:利水祛风湿,补肝肾

桑寄生:安胎祛风湿,补肝肾

狗脊:强筋骨祛风湿,补肝肾

化湿药

凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药

藿香:化湿,解暑,止呕,平脾肝湿热

佩兰:化湿,解暑

苍术:燥湿健脾,祛风散寒

厚朴:燥湿消痰,下气除满

砂仁:化湿行气,温中止泻,安胎入汤剂宜后下

豆蔻:化湿行气,温中止呕(入汤剂后下)

利水渗湿药

凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病症为主的药

一、利水消肿

茯苓(菌核):宁心安神利水消肿之要药

薏苡仁:除痹,消痈,利水渗湿

二、利尿通淋(清热)

车前子:清肝、肺热清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰(包煎)

滑石:清热解暑利尿通淋,收湿敛疮

海金沙(孢子):利尿通淋,止痛(包煎)

三、利湿退*药(清热)

茵陈:归脾,胃,肝,胆经清利湿热,利胆退*

金钱草:利湿退*,利尿通淋,解*消肿。

虎杖:归肝,胆,肺经利湿退*,清热解*,散瘀止痛(活血化瘀),化痰止咳

温里药

温脾,胃

附子:[药性]辛,甘,大热。有*。归心,肾,脾经。

[功效]回阳救逆,补火助阳,散寒止痛回阳救逆 品药,通络

[应用]:亡阳证,阳虚证,寒痹证。

[用法用量]:煎服,3~15g;本品有*,先煎至口尝无麻辣感为度

肉桂:归肾,脾,心,肝经补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原

煎服宜后下或焗服;研末冲服

吴茱萸:归肝,脾,胃,肾经散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻

煎服外用

理气药

脾胃之气

陈皮(成熟的果皮):归脾肺经理气健脾,化痰燥湿

青皮(干燥幼果):归肝胆胃经疏肝破气(性强),消枳化滞

枳实:归脾,胃,大肠经破气消枳,化痰除痞

木香:归脾,胃,大肠,胆,三焦经行气止痛,健脾消食泻痢里急后重“理气止痛要药”

香附:归肝,脾,三焦经疏肝解郁,调经止痛,理气和中,“妇科调经要药”

乌药:归肺,脾,肾,膀胱经行气止痛,温肾散寒寒凝气滞胸腹诸证,疏下焦气

青木香:归肝,胃经行气止痛,解*消肿

佛手:归肝脾胃肺经疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰

香橼:归肝,脾,胃,肺经疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰

薤白:归肺,胃,大肠经通阳散结,行气导滞

刀豆:归胃,肾经降气止呃,温肾助阳止呕

柿蒂:归胃经,降气止呃

消食药

山楂:消食化积,行气散瘀食肉导致的积滞。

神曲:消食和胃助金石贝壳类消化,尤宜外感表证兼食滞者。

麦芽:消食健胃,回乳消胀淀粉类(消化一切米面诸果食积)

鸡内金:消食健胃,涩精止遗。

止血药

凡以制止体内外出血,治疗各种出血病症为主的药物,称止血药。

药性:有寒、温、散、敛之异

功效:凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血

主治:咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等体内外各种出血病证。

注意:(1)注意辨证选药和配伍以增效(2)止血不留於(3)凉血、收敛止血药,易凉遏恋邪,故出血有瘀滞者不宜单用。

分类:凉血止血药(小蓟)、化瘀止血药(三七)、收敛止血药(白及)、温经止血药(艾叶)

一、凉血止血药

小蓟:肝经,凉血止血,清肝热解*,散瘀消痈。出血热

大蓟:凉血止血,散瘀解*消痈。血热出血证

地榆:凉血止血,解*敛疮。血热出血证

槐花:凉血止血,清肝泻火。

侧柏叶:凉血止血,化痰止咳。本品尚有生发乌发之效。

苎麻根:凉血止血,安胎,清热解*。

二、化瘀止血药

三七:化瘀止血,活血定痛

茜草:凉血化瘀止血,通经

三、收敛止血药

白及:归肺,胃,肝经收敛止血,消肿生肌肺胃出血

四、温经止血

艾叶:归肝,脾,肾经温经止血,散寒调经,安胎

活血化瘀药

凡以通利血脉,促进血行,消散淤血为主要功效,用于治疗淤血病症的药

一、活血止痛药

川芎:药性:辛,温。归肝,胆,心包经。

功效:活血行气,祛风止痛

应用:血瘀气滞痛证血中之气药

头痛,风湿痹痛

使用注意:阴虚火旺,多汗,热盛及无淤之出血证和孕妇均当慎用

延胡索:止痛醋制(有效成分为碱性)活血行气止痛之良药“活血化气 品药”“行血中之气滞”

郁金:活血行肝气寒(清心凉血)利胆退*

姜*:活血行气,通经止痛

二、活血调经

丹参:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神

红花:活血通经,祛瘀止痛,活血祛瘀、通经止痛要药

桃仁:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘,肺肠痈

牛膝:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。

鸡血藤:行血补血,调经,舒经活络。(当归的活血补血与之相似)

三、活血疗伤药

土鳖虫:破血逐瘀,续筋接骨。

刘寄奴:散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积。

四、破血消癥药

莪术:破血行气,消积止痛。

穿山甲:破血消癥,通经,下乳,消肿排脓。

化痰止咳平喘药

化痰:痰可分寒痰,热痰,湿痰,燥痰,风痰,顽痰。有广义的痰和狭义的痰。

湿痰——半夏

寒痰——白芥子热痰——瓜蒌、贝母、竹茹

燥痰——川贝风痰——天南星、白附子

顽痰——皂荚

平喘:麻*——宣肺平喘——风寒外来之喘咳

厚朴——降气平喘——痰饮阻肺

干姜——温肺化痰——寒痰伏肺

杏仁——止咳平喘——多种咳喘

葶苈子——泻肺平喘——肺热咳喘

桑白皮——泻肺平喘——痰温雍肺

一、温化寒痰药

半夏:燥湿化痰,温化寒痰要药止呕要药

天南星:祛风痰解痉,祛痰半夏

白芥子:温肺化痰,利气散结,通络止痛。除“皮里膜外”之痰。配紫苏子,莱菔子,如三子养亲汤。

皂荚:辛、温,有小*,祛顽痰

旋覆花:诸花皆升,旋覆降

白前:降气化痰。(前胡:降气化痰,宣散风热)

二、清化热痰药

川贝母:甘,微凉,清热化痰,润肺止咳,散结消肿

浙贝母:清热化痰,散结消痈

瓜蒌:清热化痰,宽胸散结,润肠通便

前胡:宣散风热,化痰药中的辛凉解表药

桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排脓

三、止咳平喘药

苦杏仁:止咳平喘,润肠通便。

紫苏子:降气化痰,止咳平喘,润肠通便。

百部:润肺止咳,杀虫灭虱

枇杷叶:清肺止咳,降逆止呕

煎服,止咳宜炙用,止呕宜生用

款冬花:润肺下气,止咳化痰。

马兜铃:清肺化痰,止咳平喘,清肠消痔。

桑白皮:泻肺热平喘,利水消肿。善治皮水。

葶苈子:泻肺痰饮平喘,利水消肿。

白果:敛肺化痰定喘,止带缩尿。

平肝息风药

凡以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风内动病症的药物

一、平抑肝阳药:本类药多为质重之介类或矿石类药物,具有平抑肝阳或平肝潜阳的功效。

石决明:平肝潜阳,清肝明目。

牡蛎:重镇安神,,软坚散结,收敛固涩。

紫贝齿:平肝潜阳,镇惊安神,清肝明目。

代赭石:平肝潜阳,重镇安神,凉血止血。

罗布麻叶:平抑肝阳,清热利尿。

二、息风止痉药

牛*:化痰开窍,凉肝息风,清热解*。

羚羊角:平肝息风,清肝明目,清热解*

钩藤:清热平肝,息风止痉

天麻:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络

钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平肝潜阳之功,均可治肝风内动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉,轻清透达,长于清热息风,用治小儿高热惊风轻证为宜;羚羊角性寒,清热力强,除用治热极生风证外,又能清心解*,多用于高热神昏,热*发斑等症;天麻甘平质润,清热之力不及钩藤、羚羊角,但肝风内动、惊痫抽搐之寒热虚实皆可配伍应用,且能祛风止痛。

地龙:清热息风,通络,平喘,利尿。

全蝎:息风镇惊,攻*散结,通络止痛。

蜈蚣:息风镇惊,攻*散结,通络止痛。

僵蚕:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

补虚药

凡能补虚扶弱,纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向,以治疗虚证为主的药物。

虚证的临床表现比较复杂,但就其“证型”概括起来,不外乎气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。补益药也可根据其功效和主要适应证的不同而分为补气(人参)、补阳(鹿茸)、补血(当归)、补阴(北沙参)四类。所以使用补虚药,首先应因证选药,必须根据气虚、阳虚、血虚与阴虚的不同证候,选择合适的对证药物。

补虚药除用于虚证以补虚扶弱外,还常常与其他多类药物配伍以扶正祛邪,或与容易损伤正气的药物配伍应用以保护正气,顾护其虚。

使用补虚药还应注意:

一、要防止不当补而误补。

二、应避免当补而补之不当。

三、是补虚药用于扶正祛邪,不紧要分清主次,处理好祛邪与扶正的关系,而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使祛邪而不伤正,补虚而不留邪。

四、应注意补而兼行,使补而不滞。

一、补气药

人参:药性:甘、微苦,微温。归肺、脾、心经。

功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智。

应用:元气虚脱证;肺脾心肾气虚证;热病气虚津伤口渴及消渴证。

使用注意:另煎,不宜与藜芦、五灵脂同用。

西洋参:作用弱于人参

*芪:归脾,肺经补气健脾(脾气虚),升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,托*升肌

二、补阳药

鹿茸:归肾,肝经补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮*

紫河车;补肾益精,养血益气。

淫羊藿;补肾壮阳,祛风除湿。

杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎。

续断:补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折。

肉苁蓉:补肾助阳,润肠通便。

锁阳;补肾助阳,润肠通便。

益智仁:暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。

蛤蚧:补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。

冬虫夏草:补肾益肺,止血化痰。

海马:补肾壮阳,调气活血。

三、补血药

当归:温,补血调经,活血止痛,润肠通便。血虚证、虚寒性腹痛。(四物汤:熟地、白芍、川芎、当归)

熟地*:补血养阴,填精益髓。肝肾阴虚诸证

白芍(根):养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。风寒表虚证

阿胶:补血,滋阴(肾,肺,心),润肺,止血。补血要药,烊化冲服

何首乌(制首乌——晒后变黑):制用补益精血生用解*,截疟,润肠通便。大便溏泄不用

四:补阴药

北沙参:养阴清肺胃,益胃生津。肺阴虚、胃阴虚证。补阴药中的补气药

南沙参:养阴清肺,益胃生津,补气,化痰

百合:归肺、心、胃经,养阴润肺,清心安神。阴虚内热证

麦冬:养阴润肺,益胃生津,清心除烦

天冬:养阴润燥,清肺生津,降虚火

石斛:益胃生津,滋阴清热

玉竹:养阴润燥,生津止渴滋阴不恋邪。肺阴虚

*精:补气养阴,健脾,润肺,益肾

枸杞子:滋补肝肾,益精明目

墨旱莲:滋补肝肾,凉血止血

肝肾阴虚证须发早白,头晕目眩,失眠多梦

二至丸:女贞子墨旱莲

女贞子:滋补肝肾,乌须明目

龟甲:滋阴潜肝阳,益肾健骨,养血补心

鳖甲:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结

收涩药

凡以收涩固涩,用以治疗各种滑脱病证为主的药

分为固表止汗药,敛肺涩肠药,固精缩尿止带药

一、固表止汗药

麻*根:有汗用根无汗用茎有表邪者忌用

浮小麦:固表止汗,益气,除热表邪汗出者忌用

二、敛肺涩肠药

五味子:收涩固涩,益气生津,补肾宁心凡表邪未解,内有实热,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用

乌梅:敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止泻,生津止渴外有表邪或内有实热积滞者均不宜服

五倍子:敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮湿热泻痢者忌用

肉豆蔻:涩(收)肠止泻,温中行气湿热泻痢者忌用

三、固精缩尿止带药

山茱萸:补益肝肾,收敛固涩止汗止血止带素有湿热而致小便淋涩者,不宜应用

桑螵蛸:螳螂卵鞘固精缩尿,补肾助阳膀胱有热而小便频数者忌用

金樱子:金樱子成熟果实固精缩尿止带,涩肠止泻

海螵蛸:乌贼内壳固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮

莲子:益肾固精,补脾止泻,止带,养安心神

芡实:益肾固精,健脾止泻,除湿止带

18.比较下列各组的功效

麻*VS桂枝:

同:辛温解表散风寒风寒表症可配伍同用可用于寒庳

异:麻*味亦苦,发汗力强,宣肺利水

桂枝味兼甘,发汗力弱,温经通阳

生地*VS玄参

同:养阴生津清热凉血

异:生地*

玄参痈肿疮*

海螵蛸VS桑螵蛸

同:固精止遗治疗肾虚精关不固之遗精、滑精

异:桑螵蛸固肾之中又能补肾助阳

海螵蛸固涩力强、

川贝VS浙贝:

川贝

清热化痰

散结消肿

苦甘微寒,润肺止咳功佳

治:肺虚久咳,虚劳咳嗽,干咳少痰,咽燥等虚证多用

浙贝

苦寒,开泄力大,开郁散结力强

治:外感风热、燥热、痰热咳嗽,瘰疬瘫核,痈肿疮*等实证多用。

苍术VS白术:

苍术

健脾

燥湿

以燥湿为主,实证多用,又发汗解表、祛风湿、明目

白术

以健脾为主,虚证多用,又固表止汗、利尿、安胎

生地VS熟地

生地*

养阴生津

治阴虚津亏诸证

甘苦质润,凉血之力稍逊,长于养心肾之阴

熟地*

甘温,养血滋阴,填精益髓

生姜、吴茱萸

止呕

胃寒呕吐

芦根

胃热呕逆

半夏

痰饮或胃寒所致胃气上逆

藿香

湿浊中阻所致之呕吐

桑叶VS菊花

桑叶

疏散风热

平抑肝阳

清肝明目

疏散力胜,又清肺润燥,凉血止血

菊花

平肝明目佳,又清热解*

*芪VS白术

*芪

补气健脾

固表利尿

既能补脾气,又能补肺气,益卫固表,补气生血,托*生肌

白术

以健脾燥湿为主要作用,燥湿利水,止汗,还能益气安胎

羌活VS独活

羌活

祛风湿

止痛解表

解表中的祛风湿药。性较燥烈,发散力强,治风湿痹证,身半以上为宜

独活

性较缓和,祛风湿功佳,治痹证,身半以下为宜

当归VS熟地

当归

辛温,活血、行血中之气滞,为血中阳药,主和血调节止痛

熟地

甘温,滋腻、养阴益精,为血中之阴药,主真阴不足,精髓亏虚者

*芩、*连与*柏

*芩

清热燥湿,泻火解*

治:湿热证、火热证、热*证

偏上,治:上焦湿温肺热咳嗽又:凉血安胎

*连

偏中,治:湿热泻痢胃热呕吐、消渴又:清心除烦

*柏

偏下,治:下焦湿热主:退虚热

栀子VS大*(虎杖)

同:清热泻火解*

异:栀子:除烦;大*:通经

木香VS香附

同:理气止痛,宽中消食

异:木香:性燥,食积不化,里急后重,理气止痛要药;香附:性平和,疏肝解郁,治妇科病

桑白皮VS葶苈子

同:宣肺平喘。利水消肿

异:桑白皮:性甘寒,缓,清肺热,肤水肿;葶苈子:力峻,泻肺水气,利水强

*精VS山药:

同:气阴双补,性甘平

异:*精:补肾力强;山药:善于健脾,有涩性

钩藤,羚羊角,天麻:

同:均有平肝息风,平抑肝阳之功,均可治肝风内动,肝阳上亢之证。

异:钩藤性凉,清轻透达,长于清热息风,用治小儿高热惊风轻症为宜

羚羊角性寒,清热力强,除用治热极生风证外,又能清心解*,多用于高热神昏,热*发斑

天麻甘平质润,清热之力不及钩藤、羚羊角,但治肝风内动,惊痫抽搐之证,不论寒热虚实皆可配伍应用,且能祛风止痛

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