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古往今来，人们对疼痛可以说是深恶痛绝，这也是很多人惧怕患上疼痛类疾病的原因。每一种疼痛都牵动着我们的神经，让人们对它记忆犹新，在众多的疼痛性疾病中，有一种疼痛性疾病十分令人讨厌，不是因为它痛的让你无法呼吸，而是它经常在夜深人静的时候突然发作，这要是在都市，即便深夜也可以立刻去就医，但如果是在偏僻的小山村，前不着村、后不着店，大半夜的突然疼痛不已，都可能没办法及时医治，只能干等着，静静的与疼痛做斗争。那么，这种疼痛究竟是一种什么样的疾病呢？它的名字叫“痛风”。在古代的中医里，最早在《*帝内经》中就有类似记载，真正确定这种疾病叫痛风的是元代 的医学家朱丹溪，他在《格致余论》中有“痛风”专篇论述，自此之后，痛风之名也就逐渐深入人心。而现代医学研究认为，痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，主要症状是突发单个跖趾、跗、踝关节红肿剧痛。不过痛风这种疼痛有它一定的周期性，即便当时没有治疗，痛过几天之后也会自行恢复，只不过痛的过程甚是煎熬。中医认为，引起痛风的原因多种多样，所以临床治疗时，尤其需要辨证施治。在各种引发痛风的类型中，风湿热痹的形成极其常见，这种痛风类型的临床症状是怎样的呢？发作时关节红肿热痛，痛不可触碰，得冷则舒，发病较急，伴有发热、口渴、烦躁不安、汗出不解等症状，舌脉方面，常以舌红、苔*、脉滑数等为辨脉要点。那么，如果遇到这种类型的痛风，应该如何治疗呢？一般来说，应当以清热通络、祛风胜湿为原则，代表方剂有白虎加桂枝汤加减。白虎加桂枝汤，原本是张仲景的一个经方，全方由“知母六两，炙甘草二两，石膏一斤，粳米二合，桂枝（去皮）三两”5味药组成，主要用于温疟，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕等症；但后世医家在临床中发现，这个方子可以治疗风湿性关节炎、痛风等属风热痹证。这个方子的主要作用在于清热、通络、止痛，尤其在调理骨节疼烦、风湿热痹、关节肿痛方面作用突出。如果在临床使用时，再适当增补一些对症的中药，效果会更好。白虎加桂枝汤，在用于治疗痛风性关节炎的时候，应该如何加减药物呢？这个需要根据临床的症状以及病因病机来进行。比如热邪较重的，可以酌情加入*柏、*芩、栀子等中药；如果是湿气比较重的，可以酌情加入薏苡仁、土茯苓、蚕沙、六一散（滑石、甘草）等方药；如果是伴有阴虚的，可以加上生地*、石斛、麦冬等中药；如果是伴有气虚的，可以酌情加入人参（也就可以倍用*参）、*芪等中药。如果想要祛风止痛的作用更好，可以酌情加入防风、桑枝、威灵仙、乳香、没药；如果想活血通络的作用更强大，可以酌情加入当归尾、杭芍药、牡丹皮、宣木瓜、络石藤。另外，民间中医常用伸筋草、海风藤、海桐皮等草药加入方中，也有较好的效果。所以，痛风不可怕，只要坚持使用中药调理，搞清楚来龙去脉，辨证施治，其实也没有那么难。这正如清代文学家彭端淑所说，“天下事有难易乎？为之，则难者亦易矣；不为，则易者亦难矣”。所有一切事物，都有着共同的规律，疾病也一样，不积极治疗、不保持良好的心态、不相信科学，再简单的疾病也会演变成疑难杂症。金兰


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