大寒，大连的温度是2~-6℃。这个气温，分分钟打脸。《*帝内经》上说，“冬不潜藏，春必病温”，这场冬温看来要和春温手拉手了。很多孩子高烧，前几天给朋友们推荐了民国名医张锡纯的退烧名方“生石膏粳米汤”，还有四代中医传人，简易食疗推广者陈允斌老师家传的方子“蚕沙竹茹陈皮水”，并且讲了这两个方子使用时的侧重。

讲了高烧的方子，后台有朋友留言，问低烧怎么办，一句话还是要望闻问切，四诊合参，辨证论治，没有万能的方子。无论低烧还是高烧，在中医里都属于发热，喵先生归纳整理了一下，MyGod！不理不知道，一理吓一跳，“发热”这个*，至少有10多种化身。常见的有表证发热，半表半里发热、里证发热、气虚发热、往来寒热、湿温发热等等。本周，我们一起来学习常见的发热和处理方法。

中医致病讲究因缘果，有因，有缘，才有果。外感风寒暑湿燥火是外因，人体自身有内热是机缘，因缘机遇才能产生发热这个后果。人无内热不招外感。表证发热大致分以下五种：

1、风寒表实证（太阳伤寒）。脉浮紧，恶寒，无汗，麻*汤证。初起，可用风寒感冒颗粒；入里化热用感冒清热颗粒。

2、风寒表虚证（太阳中风）。脉浮缓，汗出，桂枝汤证。初起，可用神仙粥（具体做法，参见往期文章“告别恶梦，做个美梦，不是做梦”），入里化热用感冒清热颗粒。

风寒久咳重，可用通宣理肺丸；风寒发热、怕冷、浑身肌肉酸痛，颈背尤其僵硬，葛根汤证。可用中成药强力葛根汤（香港）或葛根汤（日本）。

写到这儿，喵先生止不住地抹了一把辛酸汗，这么好的经方，大陆竟然没有批量生产，让人家日本人给发扬光大注册生产了，然后我们再颠颠跑去日本代购汉方药，这脸得多大啊！仲景医圣若是在世，看到今天的这一幕，老人家该做何感想。

3、外感风热（风温）。脉浮数，面色偏红、舌红苔薄*、*痰*鼻涕，或者上来就高热、嗓子痛。风热在表，初起用银翘散，中成药银翘解*片或丸。如果风热入肺，咳嗽厉害，用桑菊饮，中成药桑菊感冒片。

4、外感湿温。脉弦细而濡，舌苔白或厚腻，身热不扬，午后热甚，头身困重，胸闷脘痞。方用三仁汤：生薏苡仁30克、白蔻仁6克（捣，后下）、杏仁9克（捣，后下）、法半夏6克、竹叶6克、通草6克、厚朴3克。（剂量来自罗大伦老师）

5、外感秋燥。秋天干燥，可能受凉，导致凉燥；也可能受温热侵袭，出现热症，导致温燥，出现口鼻发热、嗓子干、小便量少的症状，这时候就需要滋阴润燥了。中医调理温燥的方剂有桑杏汤、清燥救肺汤等。这里推荐给朋友们一个经典食疗方“三豆乌梅白糖汤”。*豆、绿豆、黑豆各一小把，乌梅四五粒、白糖两勺，熬水1-2个小时，当天喝当天熬。酸甘化阴，酸爽不得了！

邪入少阳，往来寒热，发有定时或发无定时。症见忽冷忽热、食欲不振、心烦喜呕、胸胁痞满，小柴胡汤证。只要出现以上任一种症状，可用中成药小柴胡颗粒，和解少阳。

里证发热的临床表现比较复杂，六经辨证的太阳病、阳明病、少阴病、厥阴病都是里证。如果高热不退，可用白虎汤（石膏、知母、粳米、甘草）“大热、大汗、大渴、脉洪大”，四大症状见一症便是。之前讲过白虎汤的精简化裁版，详见往期文章“退烧名方，生石膏粳米汤”，清里热同时滋阴凉血，扶正祛邪。里证发热有很多变证，传变较快，建议到当地中医进行辨证治疗。

讲了这么多，口干舌燥，喵小二，给师傅来杯酸梅汤~其他的发热类型，咱们下回分解。。。

1、喜欢，请